O Rebate - Juliany Luz

Maturidade

2011-12-29T07:00:00.000-08:00

Significado de Maturidade

s.f. Estado das pessoas ou das coisas que atingiram completo desenvolvimento.
Período de vida compreendido entre a juventude e a velhice.
Grande definição... E ainda assim não define nada. Como explicar o que significa maturidade?
Quando pensamos em imaturidade parece mais fácil; não é difícil imaginar atos de uma pessoa imatura. No entanto, quando somos indagados sobre o que é maturidade, (inspiração) não é nada fácil descrever.
Eu imagino que uma pessoa madura é alguém que sabe dicernir o certo do errado, que toma atitudes sadias para si mesmo, que pensa no bem estar daqueles que ama, que se preocupa com as conseqüências dos próprios atos e tem noção que apesar de a vida ser uma só, não é preciso viver tudo num dia. Alguém que sabe saborear cada momento e aprender com as coisas que acontecem. Sabe agir de maneira equilibrada, sem infantilidades.
Mas se ainda assim não se pode definir maturidade; então já não sei como me expressar.
Achar que maturidade vem com a idade, acredito ser ingenuidade. Conheço crianças mais maduras que velhotes de 80 anos.
O ato de se preocupar em fazer certo não faz de você um engessado na vida. Faz de você responsável. Mas para alguns, essa palavra só sabe ser sinônimo de velho, arcaico, careta. Talvez seja.
O que você acha?

De onde a gente menos espera é que vem!

2011-08-05T12:01:00.000-07:00

Estava compenetrada com meus estudos de pós graduação, absorta na rotina do dia a dia, trabalho integral, pós graduação, gravidez, financiamento do novo apartamento, contas e pensamentos, quando abri meu e-mail e vi uma lista dos nomes dos trabalhos de conclusão com seus respectivos orientadores. Curiosa, fui olhar os temas dos colegas, para ver se mais alguém teve curiosidade em falar sobre Estratégia de Saúde da Família; para meu (quase) horror, meu nome estava vinculado ao nome de outro orientador!! Observei que o nome de uma colega estava como orientando do meu orientador! E eu nem sabia quem ela era... Uma ninguém roubou meu orientador! A grande verdade é que eu nunca dei muita importância ao fato de tê-lo como orientador, mesmo sabendo que ele é super conceituado no ramo da pesquisa de saúde pública. Fui tomada, de súbito, por uma cólera antes não conhecida; engoli em seco e fiquei com as mãos úmidas. Ele teria me trocado por outra? Parei para pensar logicamente acerca das conversas e orientações anteriores, quando ele me disse que estava trabalhando exatamente no meu tema de interesse, e que se ele fosse orientar apenas um especializando, este seria eu. Tentei tranquilizar.

Obviamente continuei insegura.

Mandei um e-mail marcando o horário da orientação, ele respondeu positivamente!

Ufa!

Menos um "causo" para acumular na minha teoria de que o mundo conspira contra mim!

Ninguém é 100% bom

2010-11-24T17:02:00.000-08:00

Estava no consultório dia desses e uma senhora, paciente minha há alguns meses, trouxe-me exames e estava sem queixas no momento e por isso sobrou-nos um tempo a mais para conversar durante a consulta. Perguntei como andava a vida, disse-lhe que a achei mais viva, mais animada, e ela respondeu que estava feliz por termos conseguido resolver seu problema de hipertensão e que nunca antes tinha consigo atingir níveis pressóricos tão bons, e isso fazia sentir-se bem, sentia-se mais disposta. Perguntei da família, lembrava que uma das vezes ela trouxera uma neta ate o consultório. Ela disse que a menina estava bem, que ela e o esposo a esperavam lá fora, perguntei sobre os pais da criança e ela disse que o filho era usuário de drogas, que ele e a esposa haviam sido internados várias vezes devido à adicção mas sempre abandonavam os tratamentos e hoje, viviam nas ruas de Curitiba, agora com um "menino" de 1 ano e meio. Eles haviam gasto tudo que podiam para ajudá-los, e agora estavam "lavando as mãos".

Fez-se um silêncio constrangedor, eu fiquei consternada com o relato. Eu perguntei - e a senhora conhece seu neto? Ela disse que sim, pegou o celular e me mostrou uma foto, era mesmo um menininho muito lindo. E por que a senhora não fica com ele? Porque meu marido me mata, imagina! Já cuido de uma menina deles né?!

Eu fiquei triste, fiquei sem ação... Imagina a paciente, era o neto dela! Morando nas ruas, com pais sem perfil para o papel que deveriam exercer...

Abro a porta do consultório ao fim da consulta e a neta da paciente logo vêm à porta, uma linda menina de olhos azulados. Logo atrás o esposo dela, com um braço amputado...

Como ele se sente? Impotente ao ver o filho, criado com tanto amor e carinho escolher um caminho escuso. Quais são as dores desse homem? Seria mesmo errado ele "lavar as mãos"?

Ninguém é 100% ruim.

Sozinho

2010-11-23T19:22:00.000-08:00

As histórias relatadas aqui são um misto de realidade e ficção. Qualquer semelhança com a realidade é mera coincidência, já que os envolvidos nos "causos" estão com a identidade preservada sob sigilo médico.

Estava acontecendo o curso de sensibilização dos médicos de região da grande Florianópolis, em São José. Grande parte da equipe de profissionais de saúde de Biguaçu estava lá, eu também. A palestrante falou uma frase que marcou: A solidão é a doença dos novos tempos!

As pessoas se reservam cada vez mais, em cascas, em invólucros, impenetráveis, sempre tão preocupadas com sua "privacidade", seu mundo de fantasia. Multidões saem às ruas todos os dias, pegam ônibus, táxis, metrôs. Estão indo ao trabalho, para a escola, às faculdades, ou apenas indo para qualquer lugar. Muitas andam, sem destino... Mas, qual o objetivo de tanta pressa?
Não conversam, não se olham, não se tocam.

Dentro do apartamento, vejo ele mexendo no computador, e permaneço sentada, só observando. Ele não havia notado, mas eu o olhava há pelo menos 40 minutos. Depois ele começou a se movimentar de maneira mais ágil, preparando-se para ir pra cama, convidou mas eu estava com dor, já tinha comentando anteriormente mas o comentário "passou batido". Rapidamente já não ouvia mais os ruídos dele se mexendo de um lado pro outro no colchão até se render ao sono profundo.

Sozinha. Eu também me sentia sozinha, mesmo estando tão ciente de como "as coisas funcionam".

Minha mãe me disse um dia, em reposta quando eu reclamava de não ter um namorado - a gente nasce e morre sozinha, a vida basicamente é isso! Pode-se se estar com alguém certo dia, talvez por algum tempo até, mas no fim das contas, é só você e você.

Eu custo a me acostumar com essa realidade tão adversa. Gostaria de acreditar que podemos contar com os que amamos. O mundo é tão egoísta... e eu e sinto tão sozinha contra todo o resto do mundo. Assim parece tão mais difícil, impossível.

-lágrimas-

As decepções tardam... mas não falham

2010-11-11T19:02:00.000-08:00

Como de praxe, venho eu escrever um pouco sobre a minha rotina, afinal de contas, não seria sensato escrever sobre coisas que não conheço.
Estava numa das unidades de saúde em que trabalho quando vejo o burburinho se formar no hall de entrada, olho pela porta e percebo um de meus pacientes, bastante alterado, erguendo as mãos e esbravejando na frente dos demais. Ele reclamava que continuava doente, que os médicos não resolviam nada, que isso era um absurdo! Frases e mais frases, em geral repetindo o que já tinha dito na primeira, intercalando palavrões diferentes em cada uma. A esposa estava ao seu lado, apoiando com uma cara de desaprovação para a recepcionista da unidade.
Acabando a consulta saio da unidade e vou ver do que se trata tamanha bagunça. Chego perto dele, como de costume e ele baixa a os olhos, como se não esperasse que eu fosse chegar tão perto, e esbraveja algumas palavras sem conexão, mais parecendo um animal acuado. Eu coloco a mão no seu ombro e pergunto porque ele está tão chateado, e ele diz - porque me dói tudo doutora!
Descubro que ele estava com um exame de urina para me mostrar, e recidivara um problema que ele vinha tratando já há algum tempo. Converso com ele, explico o que o exame dizia, mas ele não parecia entender muito sobre o que eu falava, como se desconfiasse que eu estava escondendo algo muito sério dele. Eu falo abertamente sobre o problema dele, e me viro em direção ao consultório para buscar o prontuário quando volto a ouvir sua voz, esbravejando, em frente à "platéia".
Percebo que precisaria tirar ele dali para poder chegar mais fundo na sua atenção; no consultório percebo que a semente da discórdia estava na esposa, uma senhora calada e amarga. Ela me olhou com olhos que me fuzilavam e dentro das suas pupilas eu podia ver o ódio e todo o ressentimento que ela tinha nutrido por mim, em segredo, nos últimos 2 meses. Ao abrir sua boca, podia sentir féu e suas palavras vieram em minha direção como cravos, atravessando toda a ternura que eu tinha por ambos, como se fosse poeira. Nada do meu trabalho, dedicação, empenho, favores, explicações, nada tinha lhe tocado o coração. Ela me odiava...
Depois de receber toda sua fúria e mágoa, extremamente surpresa, fiquei sem ação, sem palavras, como se um mal súbito se acometesse dos meus músculos, e eu não conseguia falar... nada.
Ele percebeu minha frustração, e se levantou, o mesmo gesto que tive minutos antes, ele colocou a mão em meu ombro e disse, a senhora pode me explicar, porque eu vou ouvir. Mas eu não conseguia, com os olhos cheios de lágrimas baixei a cabeça e deixei as lágrimas caírem sobre a folha do prontuário.
Ele pensou em sair porta afora atrás da esposa, mas exitou, se virou e falou de novo, eu vou tomar o comprimido comprimidinho então, 2 vezes ao dia. Eu acenei com a cabeça.

Estava acabado.

Eu me sentia humilhada, culpada, inútil. Ele também sabia que os limites ali tinham sido excedidos. Ela caminhava firme corredor afora, satisfeita e cheia de si.

Fiquei por uns 10 minutos apenas chorando, um choro doído e surdo, que apertava a garganta, como se alguém estivesse tentando me sufocar. Depois a próxima paciente veio a porta, estranhando que eu não havia chamado mais ninguém, quando abriu ajoelhou do lado da cadeira e me abraçou dizendo: Meu Deus, tens a idade da minha filha... Eu não podia ouvir muito, nem falar, tinha um nó na garganta e um corte, fundo, na alma.

Fiquei pensando que se talvez eu fosse mais séria, fria, imparcial, altiva atrás da minha mesa, retesa, segura como uma pedra mármore, indiferente e fria aos problemas deles, talvez se eu usasse terno e sapatos, ou se eu fosse superficial e enigmática, como todos os demais costumam ser, como os velhos especialistas são, talvez assim eles dessem "valor" ao que eu faço por eles.

Depois refletindo, cheguei a conclusão que talvez, não.

Naquele dia eu fui embora mais cedo.

Novamente à vida

2010-08-01T16:46:00.000-07:00

Quem diria, que enfim, voltaria a escrever, em geral escrevo quando estou triste, não é a ocasião no momento.
Estou feliz, num bom momento da minha vida, talvez o melhor momento até hoje. Formada, empregada, trabalhando na área que eu queria, e agora, só os novos desafios. Como não poderiam faltar, enfim, novos amigos, novos colegas de trabalho e muitos, muitos pacientes.

É muito doido ser a médica de uma equipe de saúde da família. Ser estudante é bem diferente, agora é uma responsabilidade tremenda, todos os olhares são pra ti na hora do "vamo ver". É muito louco e ao mesmo tempo, viciante. Sorte que a equipe é bem unida e super engrenada, todo mundo pega junto no trabalho e divide bem as responsabilidades. É uma adrenalina todo dia, não saber o que vai aparecer na próxima consulta, não saber qual será a aceitação do outro lado, se... se... se.

Agora eu entendo quando diziam que os médicos se sentem deuses terrenos. É muito poder na mão de uma única pessoa. Mas isso não precisa ser assim, desde que o médico saiba dividir com sua equipe e também, fundamental, com seu paciente, a responsabilidade pela saúde dele e da comunidade. Aprender a cada dia é, com certeza, o passo fundamental para que a estrutura se mantenha firme e de pé. Estou feliz de poder fazer parte dessa estrutura e espero que nosso futuro seja próspero!

No mais, adorando comer as comidinhas da Ana e do John, rindo muito com a Katita e a Ana Paula e aprendendo muito com as ACS (todas) das 3 unidades de saúde em que trabalho.
Parece um sonho, mas é real. Graças a Deus eu escolhi o caminho certo!

A despedida de solteiro de Mr. Gomelli

2010-06-02T21:00:00.001-07:00

By Eduardo Ritter
Bom, como fui convocado oficialmente a descrever como será a despedida de solteiro do Mr. Gomelli, vou adiantar o meu plano para os nobres leitores do blog da minha colega e amiga Ju. Inicialmente quero salientar que tenho a mania de escrever muito, mas dessa vez, tentarei ser breve por dois motivos: um, para não torrar a paciência do paciente leitor; e, dois, porque os detalhes do plano continuarão em segredo. Mas enfim, vamos ao que interessa:

Inicialmente, ressalto que eu e o Mr. Gomelli moramos em uma cidadezinha, no interior do Rio Grande do Sul, e, convenhamos, uma despedida de solteiro aqui vai muito além da capacidade da minha imaginação. Portanto, a primeira coisa que será feita é a reserva de uma Kombi azul piscina para levar o Mr. Gomelli e seus sedentos amigos até Porto Alegre. Sairemos daqui ao meio-dia e chegaremos lá por volta das 18h, indo direto ao bar da minha tia, em frente à Praça Garibaldi, na Cidade Baixa, para beber cerveja com desconto, para aquecer. Quando já estivermos bêbados, faremos uma ação social em meio à festa: escolheremos algum cliente do bar da tia (possivelmente um desses velhinhos sem perspectiva de vida que passam as horas tomando cachaça) para nos acompanhar até a festa. Dali, por volta das 23h, iremos para o Preto Zé, ali na João Alfredo, pois teremos que gastar mais grana depois, tudo por conta do noivo. Enfim, no Preto Zé será um aquecimento um pouco maior, já que ali haverá mulherada para o pessoal chegar. Entretanto, lá a felicidade de cada um só poderá ser conquistada no gogó, pois não haverá nada comprado...

Depois, independe de alguém se arranjar com alguém ou não, vamos pegar todo mundo (inclusive o bêbado, cliente da tia), e enfiamos na Kombi, deixando os corações partidos do Preto Zé para o passado. Loiras e morenas agarradas pela turma ficarão apenas na memória de uma louca noite de uma despedida de solteiro. Elas ficarão com os coraçõezinhos partidos, mas é a vida. Enquanto uns sofrem, outros se divertem. Saindo dali, vamos vendar os olhos do Mr. Gomelli (agora deixa de ser surpresa) e só os desvendaremos na Avenida Farrapos, em frente ao La Barca (Zona do Ronaldinho Gaúcho). Entraremos lá, por volta das 3h da madrugada, e cada um terá uma hora para fazer o que quiser. Menos o noivo. Aliás, o noivo estará impedido de fazer qualquer coisa até essa hora, além de beber. Já os demais, podem botar dinheiro na calcinha da setreaper, podem ir para o quarto com quem quiser, só não vale se empolgar e abandonar o grupo por causa de uma tchenga. Às quatro da manhã, quem comeu, comeu, quem não comeu, ainda poderá comer. Seguimos todos para a Kombi, arrastando o bêbado do bar da tia, que a essa hora já está cochilando e resmungando “ondeeutôvocêssãomeusamigos... (baba) putaquepariunãomeacordaagoravãoamerdaaa”.

Nesse instante, o Mr. Gomelli estará indignado, pois não terá comido ninguém até àquela hora. Já passou por um boteco, uma boate e uma zona, e nada, enquanto todo mundo já deu uns petelecos. No entanto, da zona do Ronaldinho seguimos para uma cobertura no Bairro Moinhos de Vento. E lá, meus amigos, lá, na cobertura de um prédio da Padre Chagas, no Moinhos de Vento, em Porto Alegre, estará a nossa amiga Ju, vestida de médica, nos esperando, às 4h30 da manhã para abrir as portas da felicidade. A Kombi estacionará na garagem do prédio, e a Ju irá checar se todos estão em condições de saúde para sobreviver ao que nos aguarda dentro daquela cobertura. E, assim que todos forem aprovados no exame médico, o povo todo, vindo direto da Kombi azul, saída de Santo Ângelo, com passagens por Ijuí, Cruz Alta, e outras cidades do interior, chegará ao paraíso. Estarão lá as mais belas mulheres do Sul do Brasil. Uma por cabeça. Todas fantasiadas: uma de professora, outra de colegial, outra de oncinha, outra de policial, outra de aeromoça, e assim por diante. A Ju estará de médica, mas só participará da festa se quiser. O problema é se alguém pensar que a sua roupa também é uma fantasia... Eu, por exemplo, costumo me confundir quando bebi além da conta. Mas enfim, cada um pegará a sua, conforme a ordem de chegada, entretanto, em um quarto separado, iluminado por uma luz que altera as cores vermelho, verde e amarelo, Mr. Gomelli entrará em um labirinto ultra-secreto, e após conseguir atravessa-lo, quando todos já se deliciaram nas carnes rijas de suas companheiras, quando o sol estiver nascendo, Mr Gomelli encontrará, iluminada, sentada em uma cama em cima de um pedestal, uma enfermeira, toda de branco, com um uniforme micro, que mal caberia em meu cachorrinho, sem calcinha, com o dedo médio da mão esquerda na ponta dos lábios, e o dedo indicador da mão direita chamando-o para o seu harém. E quando Mr. Gomelli pensasse que iria copular sozinho com aquela loira fenomenal, ao subir na cama, ele se surpreenderá com a presença de outra enfermeira, morena, tão gostosa quanto à loira. E assim, Mr. Gomelli terá 12 horas de puro sexo, na mais caliente de todas as despedidas de solteiro realizadas na história da humanidade. E a Kombi voltará apenas à meia-noite do dia seguinte, com a turma toda quebrada e dormindo, e a Ju fazendo os acompanhamentos médicos de todo mundo, cuidando se ninguém ficou desidratado, distribuindo pastilhas para dor de cabeça, e fazendo massagem em nossos pés. Já Mr. Gomelli chegará com 5 quilos a menos para o casamento, mas será feliz. E terá em sua memória as mais loucas horas vividas por um homem...

Pronto. Agora só falta ele achar a noiva, que já está tudo arquitetado! I gotta feeling!

O novo texto do Ritter

2010-06-02T10:34:00.001-07:00

Como continuidade aos pensamentos e reflexões geradas pelo meu texto anterior, sugiro aqui, oficialmente, que nosso querido colega, Eduardo Ritter, escreva sobre a despedida de solteiro do Mr. Gomelli!
Eu e nossos leitores, todos, estão querendo saber até onde a mente mirabolante de Ritter pode chegar!

huhauhauahuahua [risada maquiavélica]

Como estou com uma gripe chata aqui, muito provavelmente não irei ser acometida por nenhuma inspiração arrebatadora nos próximos dias; assim, recomendo que migrem para o blog do ritter e leiam os textos dele (senão ele resolve entrar de greve de novo!)

beijos

Asneiras e inutilidades de uma mente insone e insana

2010-05-30T21:54:00.000-07:00

Estava estudando neurologia aqui no escritório enquanto papeava com alguns coleguinhas virtuais, para não enlouquecer sobre os livros. Falávamos sobre casamentos, sexo e outros assuntos Ritterianos. Pensávamos em quão bão seria nosso querido coleguinha Ritter organizando uma despedida de solteiro; afinal de contas, ele fala tanto sobre sexo e outros assuntos relacionados que seria um desperdício ele não ser o organizador da despedida de solteiro do Mr Gomelli, por exemplo! Se ele não soubesse organizar, não seria por falta de imaginação, é questão de "abrir a caixinha de ferramentas"!! hahaha

Então eu parei e pensei, com as mudanças nos relacionamentos interpessoais atualmente os organizadores de despedidas de casados sim lucrariam, e muito! Essa semana na academia, olhei para o lado e vi uma vizinha minha - ela se separou com uns 5 anos de casada. Logo ali nos aparelhos de peitoral estava o colega que me deu carona - ele havia se separado com 1 ano e 2 meses de casamento. Tantas histórias... São raros os casais que duram.
E o pior de tudo, as pessoas já casam pensando em separar!
Estava tomando café no barzinho do HU enquanto duas moças conversavam na mesa ao lado. Elas estavam falando sobre os preparativos dos seus casamentos. Uma delas já tinha assinado os papéis - separação de bens - "a família dele só tem mortos de fome, já pensou quando a gente sepaara? Iam querer me levar até os fundos das calças!" Ela nem se deu ao trabalho de usar a expressão " se a gente separar"; ela foi categórica - quando.

É... Para sonhadoras como eu, que sempre idealizaram uma família feliz, com filhos no quintal, um cachorro brincando no jardim e o marido e a esposa abraçados na varanda, essas são mudanças assustadoras! Assustadoras...
O individualismo está tomando conta de todos e acaba por aumentar as distâncias entre as pessoas. Do que adianta tanta tecnologia nos celulares com videoconferências, msn com camêra em tempo real, empresas aéreas em promoção, se na verdade as pessoas memso perto, estão tão distantes entre si?

Acho que vou voltar ao Babinski!

Vou estudar, porque casar tá foda!

=)

Pensamentos Insones

2010-05-28T23:34:00.000-07:00

Estava assistindo um filme, estilo comedia romantica com George Clooney, achando que ia ser apenas mais um momento de amenidades nas minhas noites sozinha,desde que deixei o apartamento. Comecei a ver a trama e nada era surpreendente - como haviam descrito na contra capa - e pensei dinheiro jogado fora de novo! Nao era exatamente frustracao,era so uma sensacao tola de vazio que sempre me tomava apos ver que mais um filme era chato e nada surpreendente.
No entanto existia alguma riqueza de persoalidade na personagem mais jovem, um que de vitalidade, como uma chama brilhante, tarnslucida, reluzente... Ela fazia o papel da recem formada inesperiente mas muito competente, que no fim das contas, ainda tem muito o que aprender (nao, nao foi isso que me chamou atencao, afinal de contas tambem sou jovem e muitas vezes, prepotente). O que me chamou atencao foi a forma como ela demonstrava paixao e conviccao em cada ato, em cada gesto... Ela era a figura apaixonada, o que acabou contagiando os demais personagens da trama.
Ver o personagem durao de Clooney me fez reviver a barreira quase instransponivel que e se apaixonar por alguem de coracao gelado - ou livre, leiam como quiserem.

Amar e uma aventura muito maior que se manter sozinho. E se arriscar,e correr o risco de perder conquistas e sonhos tracados anteriormente, e cruzar a tenue barreira entre o possivel e o impossivel. E fazer acontecer.

Eu sempre me pergunto por onde anda a Juiany apaixonada pela vida... As vezes ela acorda de umsono profundo eda as caras pro aqui, masnao e muito frequente. Ultimamente ela andava a solta, depois de ter encontrado um certo maluco sonhador por ai, mas ela esta com medo. Medo de dar certo e ter que correr riscos reais! Er tao mais facil se manter no casulo da solidao e colocar,ainda por cima,a culpa no mundo - poxa, eu nao tenho ninguem!
Eu preferi passar meses, ano e meio da minha vida chorando a perda e um amor que nao soube ser amor... Isso porque me apaixonar me jogaria novamente no abismo da incerteza. E jogou. Sem piedade! Fiquei tao sem rumo, logo eu tao centrada em meus objetivos, em minhas conquistas, novamente apaixonada.

Posteriormente a constatacao acima, eu me perguntei porque eu ainda chorava as vezes, sozinha. Nao tive resposta para essa pergunta durante meses a fio,mesmo buscando por ela incansavelmente. Hoje eu sei que as lagrimas foram pelos planos jogados no lixo, pelo tudo que poderiamos ser juntos e nao fomos, pelos sonhos que nao vivemos em conjunto, foi pelo fim e nao por alguem...

E agora? Viver, se jogar no mundo, sentir, amar e ser amada e acreditar novamente que vai ser pra sempre.

OBS- estou num teclado completamente desconfigurado, entao facam um esforcinho para entender o texto.

Série: convite de formatura

2010-05-18T15:59:00.000-07:00

Aos pais:

Oi pai, oi mãe, chegou a grande hora; tão bom ver vocês aqui comigo, nós três juntos! Lembra o quanto a gente sonhou por esse momento?
Nada de choro, hein?! Sei que vocês já sabiam. No fundo, acho que só vocês sabiam. E agora é a hora. Acabou, sou médica! Como posso agradecer todo o sacrifício de vocês hein?
Obrigada pelo carinho, pela compreensão, pelos cafés nas madrugadas, pelo campanheirismo e empolgação ao acompanhar minhas primeiras tentativas de ser médica quando eu examinava os vizinhos, para quem vocês faziam gosto de contar que tinham uma filha quase "doutora" em casa. Obrigada também pelo jaleco, mãe, aquele jaleco que a gente vou procurar no "centro da cidade" num preço que a gente pudesse pagar - você tinha razão, ele não amarelou até hoje! Pai, paizinho, e aquele esteto que o senhor me deu?! Foi suado né, mas valeu a pena, eu nunca deixei passar um soprinho na aula do Dr Heinish.
Obrigada por me financiar os livros, as viagens, os congressos, esses tantos sonhos e devaneios que, mesmo muitas vezes sem entender, vocês sabiam que eram essenciais para a minha felicidade. Olha, tudo que vocês me deram foi muito importante pra minha formação, mas com certeza, o que não puderam me dar me ensinou a sempre querer vencer na vida, a buscar e conquistar, a sonhar mais alto, e com certeza isso, fez de mim alguém melhor que eu era.
Agora um agradecimento especial pra vocês por estarem sempre do meu lado nos momentos mais difíceis, quando eu adoeci e precisei tanto do apoio de vocês. Muitas foram as noites em claro na clínica, a calma (ou a falta dela) na esperança da minha melhora, só vocês puderam entender meu sofrimento e puderam presenciar a dura jornada de ser paciente e quase médica num submundo de preconceito e dor. Tenho muito orgulho da nossa união, da nossa garra. Obrigada pelos xerox que me levavam e que me ajudaram a vencer as provas da faculdade e da vida.
Obrigada pelo abraço apertado me acalmando quando eu achava que era impossível, obrigada por confiar em mim assim, tão incondicionalmente.
Conseguimos! Essa vitória é nossa!

Aos mestres e às equipes de trabalho:

Grandes! Faltam palavras para descrever meus queridos professores nessa hora, mas enfim e com certeza, grandes seres humanos, acima de tudo, são os meus mestres nessa jornada.
Sem generalizações, mas respeitando a sua individualidade, com carinho quero agradecer aos meus mestres que souberam me guiar na arte de fazer medicina; aos que tentaram me ensinar a melhor forma de me colocar frente o paciente; aos que tiveram a sensibilidade de prever as minhas angústias na dor e na impotência perante os muitos problemas sociais; aqueles que mesmo sem o título souberam ser grandes professorese talvez, muito mais presentes na minha memória que muitos outros "donos das provas"; a todos que me deram a chance de mostrar o que eu sabia (e o que não sabia) e me deixaram tentar, errando e acertando, a dar meus primeiros passos na clínica.
Obrigada ao pessoal da enfermagem de uma maneira geral, pela paciência que tiveram em me ensinar e reensinar as diluições de medicamentos (e eu sempre fazia errado); aos acessos que conseguimos pegar juntos; à parceria que fizemos algumas madrugadas pra "limpar a sala de medicação"; pelas vezes que me atenderam carinhosamente quando fiquei doente; pelos sorrisos, pelos cafés e pelo carinho que dividimos por essa nossa profissão.
Em especial, quero agradecer ao pessoal da emergência do HU! Foram muitos anos de contato, de aprendizado, de carinho e insônia com vocês! Guardo na memória e no coração cada plantão - desde os plantões voluntários de férias até os do internato! - foi bom demais ter a companhia e a supervisão dessa super equipe, que me atrevo aqui a chamar de "nossa equipe"! Também ao pessoal da triagem obstétrica, meu agradecimento carinhoso pelos cafezinhos, pelo colinho quando a gente chorava escondido, pela cobertura nas nossas fugas para escrever o TCC e pela forma maravilhosa de mostrarem que a obstetrícia pode ser muito mais humanizada e menos dolorida que eu poderia imaginar! Eu sei que esse trabalho que vocês fazem é um "parto"! Não poderia esquecer da pediatria, meus queridos, vou sentir saudades de vocês! Eu sei que eu agitava os plantões e raramente a gente tinha sossego, mas acreditem, sempre foi inesquecível a companhia de cada um!

(continua amanhã, hoje to sem idéias...)

Menos um companheiro!

2010-04-28T19:58:00.001-07:00

O exto abaixo é de uma colega recém formada, que resolveu atuar na atenção primária, mas não conseguiu se manter no cargo... Em momento posterior, comento o exto,
Leiam, é interessnate"
Juliany

Boa Noite

Mando mais uma vez este e-mail como uma versão para ser encaminhada para frente, seja para o e-mail de suas turmas de escola, de faculdade, de estudos, de residência de trabalho, de amigos, qualquer lista de contatos ou quaisquer pessoas que estejam preocupadas com este País. Por quê? Acredito que toda corrupção, tudo que há de errado e que observamos, não devamos ser passivos e esquecer e sim fazer algo a respeito, mesmo que seja na forma de informar outras pessoas que desconhecem a podridão em que vivemos e a forma manipuladora e aculturada em que nossos governantes querem que vivamos. Portanto, solicito que passem para a frente para que possamos divulgar todos os fatos que nos parecem incrédulos, todavia são reais e lamentantes. Obrigada.

Deixo meu trabalho por inúmeros motivos, que prentendo enumerá-los aqui, de maneira mais sumarizada o possível.

Quando comecei a trabalhar em Brusque, estava decidida a fazer medicina da família e trabalhar com Estratégia de Saúde da Família. Durante minha formação na Universidade Federal o carro-chefe sempre foi saúde pública e coletiva, apesar de ser um campo abandonado, subestimado e maltratado quer seja na medicina ou na política. E principalmente tive uma formação predominantemente voltada para o Sistema Único de Saúde. Sempre admirei esse sistema, apesar de inoperante, como costumava dizer um professor meu. Estudei e fiz minha lição de casa direitinho e aprendi e apreendi como esse sistema beirava à perfeição, porém sempre permanecia ignorado pela sociedade brasileira, seja pela elite ou sejam pelos miseráveis, todos meus aculturados compatriotas.

Assumi a Unidade de Saúde da Limeira sem sequer imaginar a magnitude do problema que eu estava resolvendo assumir e aprendi MUITAS lições. Permaneci de agosto a fevereiro na unidade, neste tempo conquistei alguns pacientes, alguns amigos, alguns admiradores e alguns desafetos e desaforos. Durante meu tempo de serviço, eu e a equipe com quem trabalhava atualizamos todo o cadastro de Hiperdia (hipertensos e diabéticos), implantei um controle de psicotrópicos, produzi diversos materiais educativos, realizamos atividades com a escola e a creche que compartilhavam o terreno municipal conosco, fizemos diversos pré-natais, iniciamos com puericultura no bairro (coisa que nunca havia existido antes), realizei diversos procedimentos cirúrgicos e implantamos a agenda médica (coisa que não existia antes, já que o que havia era uma fila de pessoas gladiando-se por uma vaga médica a partir das 4h da madrugada). E claro, como boa aluna, sempre baseando-me nos princípios e diretrizes do SUS: sempre em serviço da universalidade, eqüidade, integralidade, comunidade, descentralização, hierarquização e regionalização... e principalmente inter e multidisciplinarida de. Ainda considerando e complexando proporcionalmente a falta de dinheiro, de recursos humanos, de subsídios, de infra-estrutura e de cultura em que a saúde brasileira precisa sobreviver para não ir à falência. Sempre procurei economizar, seguindo sempre que possível diretrizes e recomendações como da Organização Mundial da Saúde ou do Ministério da Saúde Brasileiro. Obviamente muitas vezes não fui educada, atenta ou empática com meus pacientes, mas sei que estas foram poucas vezes, afinal sou um ser humano com nervos, sentidos e neurotransmissores. Todavia sempre procurei realizar minhas atividades com afinco, dedicação, sensibilidade e capricho. Cumpri meus horários sempre com lealdade e sempre tentei ser companheira de minha equipe.

No entanto, tirei 1 mês de férias (merecidas) e ao voltar soube que não me queriam mais na minha comunidade que tanto tentei zelar... logo lá havia outro médico. E para falar bem a verdade, acho que, provavelmente, nenhum paciente sentiu falta de mim, por mais triste que isso possa parecer. O outro também é médico.

Durante os meses que prestei meu serviço consegui perceber que mulher sofre e mulher jovem sofre mais ainda. Olham-te com desconfiança como se foste uma incapaz. Ou como se foste inseguro e duvidável. Recém-formado também, não deve saber coisa alguma. Imaginei que seria admirada por ser jovem e mulher e por em tão pouco tempo haver subjugado um diploma tão almejado por tantos. Mas padeci do fardo deste título.

Suei muito, ouvi muitos desaforos, sofri muita reprovação. Mas não larguei minha posição, porque em nenhum momento deixei de cumprir meu dever. Sempre fui honesta e fiel aos meus princípios de ética e de minha sensibilidade para com meu próximo. Ao meu ver, Estratégia de Saúde da Família existe para PROMOVER SAÚDE.

Mas aos poucos percebi que a população não queria saúde e o governo local também não tinha muito interesse em realizar esta promoção, essa mudança de paradigmas que ainda existe em Brusque. Lidei com transcrição de receitas, de exames e de idéias. O SUS serve somente como oba-oba. Vou lá tentar usurpar um pouco do governo e pegar algumas "coisinhas" de graça. E esquecem que nada disso é de graça. Nada disso é vantagem. Ainda paradigma de ressonâncias magnéticas, paradigma de check-ups completos, sem me importar se converso com o médico. Pra que ele serve mesmo? Ah, lembrei! Para carimbar minha receita de rivotril e minha requisição de exame de colesterol e de hemograma, mesmo que eu não saiba pra que eles servem, mas eu preciso fazer, pois isso que importa e isso que vai me dizer se estou bem ou não. Em muitas oportunidades, não fui médica... fui burocrata, assinei papéis, preenchi protocolos, condisse com processos de medicações muitas vezes incabíveis e com processos prescindíveis. Médico de serviço público que não serve para nada, não sabe nada e está ali porque não arranjou nada melhor para fazer. Afinal eu não sou candidata a prefeita, não sou médica especialista que digo que sou especialista em muitas outras coisas diversas, não tenho uma clínica bonita e nem minha consulta custa caro. Aliás, meus 6 anos de estudo e meus 20 min de “consulta” custam menos que R$5,00. Nada mais justo...

E apesar de ainda tudo isso, escuto só ordens... ordens e mais ordens. Mandado de quero 3 dias de atestado, encaminhamento para o cardiologista, exames porque quero fazer. Eu sempre achei que tinha estudado e conquistado um diploma para dizer quantos dias uma pessoa deve repousar em casa, se eu acho que não consigo dar conta do recado e preciso de auxílio de colega, saber exatamente quais exames uma pessoa deve fazer e se é que tem que fazer algum exame. Achei que o médico por si só cabia. Afinal, até para ler colesteróis, é preciso interpretação e PRINCIPALMENTE o que fazer com isso tudo. Mas as pessoas, meus suspostos pacientes, não querem conversar comigo, não querem nem me dizer bom-dia, querem só pegar seus papéis carimbados e cair fora. Mesmo que pareça inacreditável, nestes 8 meses de serviço público, poucos agradecimentos ouvi. Sim, meus pacientes não me diziam obrigado, nem sequer se despediam de mim. E eu sempre ouvi dizer que os médicos do sistema público atendiam em menos de 3 minutos, nem olhavam na cara dos pacientes e nem queriam saber de nada, só precisavam assinar suas folhas-pontos e irem embora para seus consultórios com ar condicionado e secretária para fazer suas burocracias.

E se não fosse por isso tudo, o quanto ouvi, o quanto sofri e o quanto chorei por somente tentar educar, por ter estudado e por ter me dedicado para ter noção do que é provavelmente o mais apropriado em saúde, tive ainda que ver que não era isso que meus empregadores queriam de mim. Enquanto eu padecia para ensinar, educar, formar um vínculo, insistir em fazer o certo... apesar de que nem sempre o que seja o melhor para o paciente, seja o que ele queira, embasando-me na medicina de família e comunidade que consegui aprender e compreender em 6 anos de dedicação, ainda havia os meus próprios superiores que não me apoiavam no que eu julgava ser honesto, ético e apropriado.

Queriam números, sorrisos e votos. Quantas ligações recebi para saber porque não havia transcrito receitas, exames, encaminhamentos. Ou por que falei palavras verdadeiras para alguns pacientes. E até mesmo ligações porque fui ética e porque fiz o que achava mais adequado fazer com meus pacientes baseando-me em medicina. A razão sempre é do usuário. Todos temos direitos de nos expressarmos quando descontentes, porém todos devem ser ouvidos e analisados. Voltaire disse uma vez sobre poder não concordar com vossas opiniões, mas sempre defender o direito de lhes expressar-lhes. Todavia, aparentemente, quem tinha razão costumava ser o usuário e principalmente o que grita e espernea mais.

A corrupção começa por baixo, talvez por exemplos embutidos nas mentes de nossa cultura desonesta. Quantos encaminhamentos ou cirurgias vi serem marcados na frente de outros de forma misteriosa pelos fato desses usuários terem ido à prefeitura incomodar, ou terem conversado e “ajeitado” com sicrano ou fulano. Ou quantos funcionários vi não cumprirem horário e a prefeitura fingir que não havia visto?

Até ouvi desaforo de um rapaz de 17 anos machucado por acidente de moto em que ele estava dirigindo, ou seja, infringindo a lei, e ouvi obscenidades por não fornecer um pedido de raio-X para o mesmo até que ele fosse pessoalmente na unidade me dizer o que queria. O que aconteceu? Ao questionar a prefeitura, a própria secretária de saúde esteve na residência do mesmo, concedendo esse privilégio para o infrator fora-da-lei e doou a tal requisição. Passou por cima da minha conduta, passou por cima da ética entre colegas profissionais, passou por cima da MORALIDADE de conceder habilmente direitos que ele NÃO tinha.

Ou ainda o que vi há 2 semanas? O médico prescreve codeína, analgésico opióide de receita controlada, e a farmácia da prefeitura fornece paroxetina por 2 meses, não sei por qual motivo, sem identificação do fornecedor. Obviamente a paciente veio me perguntar por que o médico havia dito que prescreveria remédio e ela estava tomando anti-depressivo!

Vi acidente pérfuro-cortante de profissional da saúde com fonte conhecida em que a Vigilância Sanitária, departamento da Secretaria de Saúde , informar à colega que não havia nada a ser feito. Qual é o cuidado que há conosco, colaboradores da prefeitura? Que protocolo é esse da prefeitura de Brusque em que não existe regra para nada, que não segue recomendações do SUS, do Ministério da Saúde? Sempre imaginei que meu serviço, ou seja, o ESF tinha sido implementado justamente por este último.

Na verdade, os profissionais de saúde com quem eu trabalhava não conheciam saúde coletiva, saúde pública, estratégia de saúde da família, atenção primária, promoção de saúde. E não conheciam por falta de interesse. É ainda algo novo. Velho para alguns, novidade para outros. Porém acredito que falte da prefeitura realizar este compartilhamento de informação, de cultura, de vontade de crescer e todos poderem trabalhar juntos em prol dos mesmos destinos.

Quero trabalhar em um local em que haja saúde, em que haja honestidade, em que haja reconhecimento, em que haja apoio, em que haja respaldo, em que haja segurança, em que haja colegas comprometidos e no mesmo time. E que eu possa respirar aliviada e satisfeita por ser honesta e cumprir meus deveres. Mas em Brusque, os usuários acreditam que têm muitos mais direitos que deveres e a prefeitura muitos mais eleitores que seres humanos que necessitam e pagam caro por saúde e dignidade.

Por favor, encarem todos esses desabafos como uma crítica construtiva de alguém que quer ver todas as partes envolvidas - governo, usuários e profissionais e colaboradores - crescerem juntas e em sintonia. Pois ainda há MUITO o que fazer para crescer e melhorar.

Esta "carta" foi enviada à prefeitura de Brusque, à secretária de saúde da cidade e aos demais encarregados na Secretaria de Saúde e, por incrível que pareça, não obtive NENHUMA resposta em relação a todas minhas queixas, sugestões, denúncias que manifestei.

Meu nome é Marianna Lago, CREMESC 15.538, formada na Universidade Federal de Santa Catarina em julho de 2009.

A prefeitura para a qual eu trabalhava era do Partido dos Trabalhadores (PT), o prefeito da cidade chama-se Paulo Eccel e sua secretária de Saúde Cida Belli.

Recaídas

2010-04-27T09:34:00.000-07:00

Domingo estava sendo um dia de fim de semana como os outros. Com exceção de eu ter acordado super cedo e ido até o HU passar visita aos apcientes, estava tudo correndo como sempre. Brinquei com a Lua, fui na cozinha comer pão quente com mateiga, me joguei na cama da minha mãe enquanto ela reclamava que ainda era cedo pra levantar.
Eu e ela ficamos nos enrolando entre as cobertas quentes da cama até que por fim levantamos. Ajudei-a com as tarefas domésticas, dei uma arrumada no meu quarto e uma geral no guarda roupas; depois disso fui para o computador e coloquei Maria Rita para tocar.
Ela acabou seus afazeres e veio para o sofá do escritório fica ouvindo música comigo. Estávamos conversando sobre trivialidades quando de repente senti um desejo súbito de faezr xixi! Não era só uma vontada, era um desconforto também. Quando cheguei ao banheiro senti uma dor lancinate em baixo ventre, como se estivessem me esfaqueando e mil agulhas em minha uretra. Não sabia se fazia xixi ou se chorava... Fiz os dois. Levei as mãos à cabeça e pedi a Deus que me livrasse daquela doença maldita, e tive medo de voltar à clínica, tive medo de tomar as medicações e nada fazer efeito, tive medo do preconceito ao paciente com dor crônica, tive tanto medo...
Pedi ajuda para minha mãe e voltamos para o sofá. Ficamos mudas, tomando da xícara de chá de camomila. Ambas sabíamos que era hora de procurar a clínica. Fui até lá, fiz um exame laboratorial (parcial de urina) que acusou um aumento das células inflamatória na urina, e sangue em limites da normalidade. Conversei com o médico sobre meu caso, avisei-lhe que minha urina, em geral, tem muitas células inflamatórias e que aquela alteração não necessariamente significava que tinha tido uma infecção. Ele deu uma olhada no meu prontuário e concordou cmigo e resolvemos esperar para ver se a doença evoluiria ou se seria auto-limitada, cursando apenas com dor.
As horas pareciam não ter fim. A dor não me deixou dormir, passei a noite inteira sentada no sofá; chorei, rezei, estava me sentindo perdida.
No dia seguinte tive uma piora significativa, estando tão fraca que mal podia me pôr de pé. Fiz um novo exame que desta vez, acusou níveis de células inflamatórias altíssimo [ocorreu um aumento do número de leucócitos de 81 mil para 1 milhão e 300 mil]. Iniciamos o tratamento com antibiótico; no entanto, as dores continuavam muito intensas.Continuei com dor o dia todo, associada à calafrios, tremores, suores...
Os dias da semana estão passando e eu nem me dou conta! Já é terça feira... :(
Eu só quero que essa semana acabe, porque eu estou tão desanimada. Senti todo o medo do mundo ao pensar que, talvez, eu volte a sentir dores e volte a "ficar doente"!
A primeira batalha a doença já me venceu - desânimo. Tive uma recaída na imensidão da tristeza. Agora é esperar que a dor passe.

Paciência.

Um louco [amor] em minha vida

2010-04-24T23:21:00.000-07:00

Quando eu pensava que estava vacinada contra tudo, aparece aquele louco pra me mostrar que pimenta no dos outros é refresco!

E eu que me gabava em acreditar que era uma pessoa a cada dia... Esse cara me superou, ele é um a cada 2 frases no msn! A muralha que ele construiu em volta de si mais é um chamariz para a minha curiosidade. Quanto mais ele se esconde, mais eu quero ver. O seu mal humor chega a ser afrodisíaco, quem diria!
Conversa vai, conversa vem; ele consegue ser insuportável em alguns momentos, em geral é um grande pentelho encravado esbarrando no biquíni, sabe? [risos]
Nunca sei exatamente o que falar, porque a má interpretação do lado de lá é constante, Aí se demoro a escrever "está medindo as palavras"; se sorrio "tá rindo de mim?"; fico sério "não vai com a minha cara?"; mando beijos e abraços "bajuladora"; não mando "vai sair com quem que tá saindo do msn sábado à noite?!"... E depois dizem que mulher que é complicada!

Mas sei lá, algo dentro de mim diz que ele não é assim. Diz que ele é bom, que ele é doce, que ele é brilhante, apaixonante... Voz idiota que me diz tanta coisa insana!
A doce ilusão de poder inventar quem você quiser, pintar e bordar nas personalidades alheias... Tudo isso é possível porque estamos num mundo onde até o amor é virtual.

Saí do msn naquele dia com vontade de chorar. Os olhos marejaram.... Mas não chorei né.

Abri o msn e coloquei um boneco chorando - as únicas lágrimas que ele mereceria de mim.

FIM

(ficção? verdade? nova fase do blog... curtam)

O verdadeiro sabor

2010-04-18T19:26:00.001-07:00

Estava pensando sobre o corpo humano, isso porque acabo trabalhando o dia todo com isso né... Enfim.

Estava sentada na janela do meu quarto, vendo o sol baixar e pensando nas maravilhas que o corpo humano pode nos proporcionar. No fim das contas, podemos ser felizes apenas com as sensações que nosso corpo nos traz. Isso não é maravilhoso?

Peguei uma maçã e mordi, comecei a mastigar e podia sentir a leve carícia de um lábio sobre o outro enquanto eu mastigava, e os dentes apertando os pedacinhos da maça e o delicioso suco que a fruta tem, o leve azedume junto com o doce, tudo misturado e causando prazer. Lembrei de um beijo, um bom beijo de língua. [hahahaha] Aquela sensação gostosa do nariz bem pertinho, sentindo o cheiro dele [um "ele" genérico], a barba raspando os lábios que beijam o rosto, o coração pula. As mãos procuram o pescoço, e o massageiam, levemente, depois cobem até a nuca, logo junto à implantão dos cabelos, e os dedos trabalham nos cabelos, movimentos precisos e prazerosos, aperto levemente e o guio em direção ao meu rosto, encontro sua boca... Ai, ai, a boca. Primeiro os lábios, quentes, úmidos, deliciosos. Os lábios se tocam e se comprimem, as bocas se abrem, as línguas se encontram e os gostos se fundem. É uma mistura de doce com salgados, à vezes café, às vezes fruta... As respirações ficam compassadas, ofegantes, o cérebro se perde em coordenar mãos, pelos, cabelos, nuca, nariz, boca, língua. É uma explosão de sentimentos, sensações, gostos, é o beijo!
Como é bom beijar!

O sol já está se pondo, minahs perdas estão doendo de ficar na mesma posição a janela, meu gato chega miando no quarto, acho que ele quer ração. É o mundo real me chamando.

Corrida contra o tempo!

2010-04-15T19:08:00.000-07:00

Quando percebi já era tarde, o relógio biológico, implacável já deixava sinais em mim. Indeléveis, perceptíveis, indiscutíveis sinais do tempo no rosto, no corpo, no ritmo, na memória. Que memória? Até "esquecida" eu andava ultimamente! Quem diria? Eu que sempre me orgulhei de ter uma super memória e uma inteligência incomum, agora precisava andar com uma agenda embaixo do braço, caso não quisesse esquecer algum compromisso!

Compromisso?!

Comigo mesma... Peguei meus tênis do porta-malas e fui andar à beira do mar; o sol baixando no horizonte, o trânsito barulhento à minha esquerda mostrava que realmente, o mundo não ia parar para mim; mas eu tinha parado para o mundo. Naquele exato momento eu decidira que eu deveria parar, pelo menos um pouco, desacelerar devagar, e sentir a brisa no rosto, o cheiro de sal que sempre gostara desde a infância.
Cada passada era a ruptura de um dos alos da corrente que me aprisionava em mim mesma. Agora eu era só, e única, e eu poderia tudo que quisesse.

O ritmo intensificou e comecei a correr, sem parar, sem olhar, só preocupada com o ritmo da respiração, da pulsação, eu era livre! Corri 5 quilômetros como quem vai até a cozinha buscar àgua, e me sentei sedenta e feliz. Descabelada, suada, melada e agora, molhada com a garoa que teimara em cair.

De repente, que lindo! Um enorme arco-íris no céu. Esse era o caminho, eu tinha certeza disso. Amarrei o cadarço dos tênis e voltei pro carro, era hora de voltar ao mundo real.

Escolhas

2010-02-28T23:43:00.000-08:00

Hoje eu estava numa cafeteria deliciosa nas redondezas de Florianópolis aproveitando o clima de chuva e o ventinho gelado que resolveu aparecer no finalzinho de fevereiro, na companhia de ótimos amigos conversando, contando as novidades e matando as saudades. A garçonete veio fazer nosso pedido tão logo chegamos na mesa, mas o pessoal nem sabia ainda o que ia beber; eu já sabia, mas acabei segurando o impulso de fazer meu pedido para fazê-lo junto com os demais.
O pessoal folheou bastante o cardápio, olhando cada foto ilustrativa, lendo os componentes de cada café. Eu, no entanto, já sabia exatamente o que ia beber - café escocês. Quando combinamos a saída, eu já vinha pensando no que ia pedir. Comigo, é sempre assim; eu me preparo para tudo, sempre tenho as respostas na ponta da língua, não consigo e não gosto de ser pega deesprevinida; é tão melhor estar pronta pra tudo!

...

Voltando, acabei de ser chamada no meu plantão, mas agora posso voltar a escrever. Estão todos bem e esperando resultados laboratoriais.

...

Gosteira de poder ser assim tão decidida na escolha da minha especialização.
Gosto tanto de medicina que acho um desperdício ter que escolher uma só especialidade! Pensei, primeiramente em Saúde da Família (como todos que leem já devem ter percebido); no entanto acho que ficaria com saudades de vir atender emergências hospitalares, e acompanhar as internações nas enfermarias clínicas, foi então qu me veio uma velha idéia de faze clínica médice e cardiologia, assim poderia ter acesso ao hospital, às enfermarias e ambulatorios, no entanto perderia a oportunidade de acompanhar as famílias e comunidades nas unidades locais de saúde (postos de saúde, como são popularmente conhecidos/ função do médico de família e suas equipes multiprofissionais).
Pensei ainda que eu adoro alguns procedimentos cirúrgicos, toda aquela emoção do centro cirúrgico, o corre corre, o sangue correndo nas veias acelerado! Poxa, mas não posso ser cirurgião, clínica, cardio e médica da família!

Preciso decidir.

Sempre ouço a frase: A vida é feita de escolhas.

Dessa vez adoraria não precisar escolher! Escolhe ser médica, e amo de todo meu coração essa profissão! Amo meus apcientes, gosto de ver a alegria nos seus olhinhos quando posso ajudá-los, quando trago boas notícias. Sempre me emociono e vivo junto a emoção de um parto e de uma grande perda, não acredito que a contra-transferência e a transferência (esses termos definem a transferência, por assim dizer, dos sentimentos do médico e do paciente; ou seja, todo ser humano, quando inetrage, causa uma impressão no outro. Seja de compaixão, ódio, amor, pena. Não acredito que seja possível se isentar dessa partilha, ninguém seria insensível o suficiente para isso, creio eu...) sejam maléficas na relação médico paciente. Não acredito que ser insensível e não sentir nada com a dor do outro seja necessário para ser um bom profissional. Obviamente é preciso que o médico mantenha a calma, saiba agir rapidamente e de maneira precisa; mas sofrer ou sorrir, são inerentes do ser humano.

Coninuo com a minha dúvida, faltam 4 meses para a formatura, e no fim do ano começam as provas de residência (especialização médica)! E agora?

Paciência.

Sobre homens e bijuterias

2010-02-23T09:33:00.000-08:00

Para as mulheres que não resistem a um homem fascinante, tomando uísque na mesa do bar, com aquele ar de mistério, vai a dica: você pode estar se metendo numa fria.
Em 90% do tempo as mulheres passam "à caça" de um sujeito bonachão, discreto e irresistível, no entanto nos esquecemos de tentar diferenciar mistério de perigo! A mistura do mistério, charme e uísque pode esconder um gato com 2 caras. Não vá pensar que é só você que gosta desse tipo, eles são os números 1 da disputa, e eles sabem disso!
Foi-se o tempo que só nós mulheres estávamos seguras "fazendo tipo"; hoje em dia, com a explosão de informações na internet e nas revistas, eles também estão se armando e vestidos para a guerra.
Alguns desse garotos chegam a colecionar admiradoras, e com todas as ferramentas em mãos, eles usam e abusam do poder que tem. É preciso ser capaz de ver através das máscaras e distinguir o verdadeiro charmoso e o "tipo charmoso". Conversar sobre a vida dele, observar se ele te olha nos olhos e se ele está ou não preocupado com os olhares alheios já não são mais dicas seguras de que você fisgou o peixão! Cada vez mais destemidos e descarados, eles costumam atacar à luz do dia, sem preocupação com o público. Resolvem qualquer adversidade com uma boa risada e um papo sedutor, que engana você e mais cem!
Se o seu objetivo é apenas diversão, esses são do tipo - inesquecível - agora se você procura um companheiro para os fins de semana com os amigos, precisa colocar o gato a prova. Não seja previsível, faça surpresas, não tenha medo de saber o que os outros tem a dizer sobre ele, o leve para lugares inusitados, observe se ele se mostra disponível, observe o sorriso no olhar dele, conviva na rotina dele (além da sua, é claro), beije, abrace mas fique atenta: você vivia "muito bem, obrigada" antes dele aparecer. Por isso, tenha como uma verdade única na sua mente, isso pode acabar a qualquer momento, mas também, pode durar para sempre.

Agora se você acredita que a manutenção do mistério é tudo, boa sorte! Seja desapegada a detalhes e tente não ficar medindo as palavras dele ou tentando juntas as peças do quebra cabeça dele, caso contrário, vai ser frustar. Eles só são irresistíveis porque são assim - indescifráveis!

Para as que preferem a segurança de um namoro tranquilo, abra os olhos para aqueles que estão sempre ao seu lado, andamos cobertas de jóias e, às vezes teimamos e comprar bijuterias.

;)
Boa terça feira!

Efemeridades nos relacionamentos interpessoais

2010-02-21T20:36:00.000-08:00

Para quem pensou que eu iria falar sobre a importância desmedida que os casais dão ao sexo, ou à forma física do parceiro, se enganou! Falo propriamente sobre a forma descartável como as pessoas vem se tratando nos relacionamentos. Casamentos que duram 2 meses, promessas de uma eternidade juntos que terminam quando o outro descobre que ele não sabe dividir o controle da TV, quando mais a conta do cartão de crédito!
Experiência própria, talvez um certo dia você se encontre sentado no sofá, chorando de saudades, revendo as velhas lembranças dentro da caixa empoeirada, e verá que ele deixou um recado falando sobre defeitos que não são seus - com aquele jetinho de pegação no pé, como: Seu café é péssimo, mas eu te amo. Só que o seu café é ótimo! Será que ele te confundiu? E num dia de chuva, a noite longa não passa e você não resiste e liga no celular dele, ele atende depois de algumas tentativas e os 2 choram na conversa, ele fala que sente falta de você, que também tem saudades, que também sofre, e que lembra de você domingo de tarde sentada no safá embaixo da janela com a camisola de cetim pérola... Pérola? Minha camisola é de seda vermelha!

É...

Você passou, acabou e foi insignificante. Ele consegue confundir até a sua camisola do enxoval de vocês com a de alguma das ex-namoradas...
E você que achava que estava abalando Bangu na sua camisolinha mini vermelha hein?!

Junta os cacos e vai viver! Isso podia acontecer com qualquer uma, aconteceu comigo, pode acontecer com você.

sarcasmo.com

Pontos nos "i"s

2010-01-23T18:38:00.000-08:00

Tamanha foi minha surpresa ao ler um texto antigo, meu, e ver um recado novo, de uma leitora - Gabriela. Pensei: enfim! Uma cara nova aqui, legal!

Ledo engano!

Só mais uma, como posso expressar sem ser azeda? Bem, enfim, apesar da diferença de opinião e de filosofia de vida, existe uma longínqua diferença de conhecimento entre mim e a Gabi (vamos chamá-la de Gabi).
Gabi não sabe NADA de modelos assistenciais, Gabi não sabe NADA de saúde, Gabi não sabe NADA de política e ainda, Gabi não sabe NADA de gente.

Para que possam escrever segue abaixo o comentário da Gabi:

"Minha cara, vc somente está repetindo o modelo cubano de saúde pública, que diga-se, é uma porcaria, mas é claro, falsamente "propagandeada" como a melhor do mundo. É claro, para um país falido como Cuba, não existe outra solução, ou é a medicina familiar, ou é medicina nenhuma, vez que o estado cubano, e nem o seu povo, tem condições de investir em medicina especializada. É um bom modelo pra Cuba mas para o Brasil não serve. Acho louvável a sua vocação em ajudar os mais necessitados, e realmente acredito que o modelo da medicina familiar aproxima mais o médico do cidadão. Mas quantos médicos precisaríamos, milhares com certeza. Vc se sujeitaria a receber o salário de 50 dólares por mês que o estado cubano paga aos seu médicos? Assim, nota-se que a conta não fecha, pois, não teríamos condições de remunerar com um salário digno os milhares de médicos a que esse modelo se propõe - somente Cuba o consegue por se tratar de uma ilha-prisão. Portanto, cara aluna de medicina, não perca tempo, e dinheiro do contribuinte, reverberando propaganda comunista. Estude bastante, seja uma médica competente, - não tenho dúvidas disso -, somente assim um dia você poderá retribuir o dinheiro que o estado brasileiro investiu em você. Sucesso p/ vc."

Vamos começar do começo, como diria minha mãe.

O modelo assistencial de atenção primária BRASILEIRO é a Saúde da Família. Nesse modelo, ocorre a preconização de uma equipe de saúde da família para cada 4 mil habitantes. Não acho que sejam tantos médicos por habitante assim, acho, inclusive que é bastante habitante para cada médico.

Por sinal, a INGLATERRA e o CANADÁ utilizam-se de modelos assistenciais semelhantes ao brasileiro, ou seja, também fazem uso de atenção primária (primary heath care) lá, não acho, Gabi, que seja um modelo assistencial para pobres. Até porque o PIB desses países não me parece nada, nada com um PIB africano, por exemplo. Obviamente que eles possuem população pobre, no entanto, fique sabendo, Gabi, que a atenção primária na Europa é o modelo de atenção preferido pelas classes média e alta! Quem diria?! A medicina falida de Cuba é pop entre os adinheirados!

Cuba é um país em crise, os médicos estão ganhando salários muito ruins, realmente.... No entanto, TODOS em Cuba, estão ganhando muito mal. No entanto, ser ou não ser comunista não tem nada a ver com atenção primária... Gabi...

Ai ai... É complicado ter de ler tantas bobagens de alguém que jura que arrogância é sinonimo de astúcia!

Não faço medicina pelo dinheiro, se quisesse dinheiro faria algo voltado ao sistema capitalista. Apesar disso foi contra a corrente e fiz medicina. Também não visto uma camisa rasgada e um chinelo de dedos e me acho uma pé rapada feliz, não é isso. Acredito que os profissionais deveriam receber salários justos pelos seus serviços! No entanto, em outros países além de Cuba, essa não é a realidade. As pessoas recebem menos que merecem, é uma verdade universal.

Não pense caro leitor, e Gabi você também!, que a medicina especializada vai ser a solução dos nossos problemas! Acredite! Enquanto nossa atenção secundária e terciária estiver abarrotada de pessoas com dor de barriga e dor de garganta, em vez de atender os politraumatizados e cânceres ressecáveis, não teremos tempo hábil de atender o que realmente temos de atender.

Como diria o sábio - cada um no seu quadrado (risos)- e o que está acontecendo é que pensasse que é a medicina hospitalar que faz falta, mas a grande verdade (estatisticamente comprovada) é que os brasileiros - e a população do mundo em geral - morre muito mais de doenças crônicas e longitudinalmente preveníveis do que de afecções agudas de atendimento imediato!

As doenças que o "médico do postinho" trata, são as doenças mais "graves" e mais letais, ou seja, enquanto a atenção primária estiver defasada estaremos deixando o brasileiro morrer na "porta do hospital"...

Na minha opinião, Gabi, a maior doença crônico degenerativa do homem é a que você tem - a covardia de aceitar o novo, o diferente. E, para piorar o seu prognóstico ( e o de vários outros que pensam como você - é que você ainda possui comorbidade sérias, como: arrogância, falso moralismo, falsa inteligência e síndrome de "rei na barriga".

Cuidado Gabi! Cuidado!

Clínica Baseada no Pessoa

2010-01-18T17:09:00.000-08:00

O método da clínica baseada na pessoa é uma inovação do meio médico, especialmente utilizada por médicos generalistas Ingleses, Canadenses e, agora também, pelos médicos de família brasileiros. As residências de medicina de família têm propiciado esse momento de aprendizado tão fascinante aos estudantes, e por isso, eu resolvi falar sobre ele hoje, para que o público em geral também possa conhecê-lo.

Quando um médico atendo a um paciente, ele está obedecendo regras e condutas que aprendeu durante sua formação, que são ditadas pela SEMIOLOGIA MÉDICA; onde o estudante aprende como fazer a ANAMNESE - ou seja, história do paciente - e o EXAME FÍSICO - que seria o ato de examinar em si, tocar o paciente. Cada gesto, a forma de AUSCULTAR - ouvir os batimentos do coração, os ruídos do abdome, ou o ar entrando e saindo dos pulmões - assim como outras manobras realizadas durante o exame físico são ensinadas aos estudantes, que aos poucos vão pegando o jeitinho das técnicas. É por isso que a consulta médica, muitas vezes, parece um ritual onde o médico realiza os mesmo procedimentos, uns mais rápido outros com mais paciência, mas em geral, de maneira muito semelhante.

No entanto, essa padronização de ritual não se aplica tão fielmente ao momento da conversa com os médicos. É muito comum ouvir reclamações por parte dos pacientes referindo que O DOUTOR NEM OUVIU O QUE EU DISSE!; ou então AQUELE MÉDICO PARECE QUE É SURDO, EU FALO, FALO, MAS ELE SEMPRE ME DÁ O MESMO REMÉDIO QUE EU JÁ FALEI QUE NÃO FUNCIONA!...

É... Como podemos mudar a conduta médica se mesmo, em nossas vidas não somos capazes de ouvir o outro? Quantas vezes em nossas vidas em discussões, nos sentimos vencedores porque deixamos o outro - sem palavras!... ?
Ahhh, grande seria nossa sabedoria se soubéssemos ouvir mais!

Já parou para tentar ficar em silêncio com alguém? A espera que essa pessoa dê início ao texto que ela tem vontade de falar? Hein? Ou talvez em silêncio com a namorada, esperando que ela dê o primeiro passo e te peça em casamento! Em silêncio com sua avó, esperando que ela comece a cantarolar a velhas músicas que você ouviu enquanto ela estendia roupas e você corria atrás dos cachorros no quintal.

Saber escutar doutor! Quem diria, você, do alto da sua plataforma de pedras, ter de ouvir o paciente!

Quem diria, hein?!

Todas as regras de conduta para uma convivência harmoniosa podem ser extrapoladas para a clínica, e isso já faz do médico, um profissional melhor. Pena que nem todo mundo tenha esses preceitos de educação assim, em mente, de cor.
Encerro o texto assim, sem falar tudo que deveria sobre clínica, já que muitos dos meus leitores, provavelmente a maioria deles nem é da área médica, mas tentando deixar essa mensagem para o fim de semana, para o mês, para a vida - SAIBA OUVIR!

Segunda feira

2010-01-17T15:25:00.000-08:00

Com cheiro de ano novo mas já, com indícios de ano corrente segue o 2010! Muitos brasileiros, como eu, estarão de volta ao trabalho amanhã, segunda feira!
É na segunda feira que tudo começa (ou recomeça). É o dia das promessas inadiáveis, dia da dieta, de voltar à academia, de estudar, de ser melhor, diferente, feliz!
Hoje é domingo, e todos os pecados do mundo são cabíveis num domingo, até mesmo excomungar a pobre segunda feira por vir! Mas é também no final do domingo que nascem os desejos de mudança e as expectativas para uma segunda feira melhor! Diferente da sexta, que é quando estamos baixando a guarda e planejando sair completamente do roteiro, extravasando tudo que deixamos de lado durante a semana. O ciclo dos dias da semana ilustra bem como vivemos a vida.

Será que deveria ser assim?

Seria melhor se pudéssemos ser felizes todos os dias, não só, talvez, na segunda feira. Deveríamos ser comprometidos conosco, com nossa saúde e com as pessoas que amamos sempre, como se sempre fosse segunda feira... Talvez se pudéssemos mudar um pouco o foco da nossa lente da vida, as coisas fossem mais coloridas, mais nítidas, mas deliciosamente vividas. Eu quero tentar, você quer?

Aceitar o desafio de viver todos os dias e dormir com a sensação de dever cumprido! Não criar expectativas demais, simplesmente viver e saborear os momentos, as poças de chuva lá fora, o sol quente do meio dia, o sabor de um suco, o sorriso dos meus pacientes, o cheiro de terra molhada e o vidro do carro serenado após a noite de plantão... Eu quero viver cada dia como se fosse o último! E eu vou rir mais, e talvez chorar também! Quero me entregar por inteiro, nem que seja pra voltar atrás depois... Mas ter a chance de errar e acertar com a mesma intensidade.

Quero falar a verdade.

Quero ser mais eu, quero conhecer quem eu sou de verdade, intimamente.

E eu tenho uma grande chance, a carta na manga, isso porque amanhã, ahhh, amanhã é segunda feira!

Sejamos felizes nessa segunda!

Mulheres Orgásmicas

2010-01-15T05:27:00.001-08:00

Estava vendo televisão outro dia, num desses sábados insones e chuvosos em que muitos solteiros como eu, resolvem se render à monotonia do sofá, e vi uma entrevista com uma especialista em sexo.
Ora vejam, especialista em sexo! Deve ser muito legal, imagina uma mulher dessa na cama? Ela tem todas as ferramentas não é, só precisa abrir a caixinha e "mãos à obra". hahahaha
Enfim, ela estava falando sobre, obviamente, sexo e o público fazia perguntas sobre o assunto. Uma menina perguntou sobre orgasmo - mulheres podem ter vários orgasmos em um ato sexual? Eu pensei - Claro! Orgasmos múltiplos, essa menina não lê nada! A doutora começou a responder e eu, sinceramente, fiquei surpresa com a resposta! "Tem mulheres que tem um só orgasmo ao final do ato sexual, enquanto outras tem múltiplos pequenos orgasmos durante a relação. Não tem como você ter múltiplos durante a relação e eum maior no final, entendeu? Ou você é de um tipo ou de outro."

Meu Deus, será?

Há um tempo atrás nem se sabia que a mulher podia ter orgasmos múltiplos, e agora que sabem, dizem que quem tem os múltiplos não pode ter o único no final. Eu sinceramente desconfio disso. Não, eu não sou prova viva disso. (risos) Apenas tenho a curiosidade de descobrir se existem formas de se levar uma mulher aos dois tipos de orgasmo, só isso! Tenho certeza que existem outros estudiosos sobre essa área que não compartilham dessa opinião...

Bem, muitas mulheres nem tem orgasmo... Fico pensando que, nem sempre a ciência pode ajudar mesmo o ser humano a se resolver. O sexo é um assunto banal, as pessoas transam antes do casamento, transam com namorados, transam com desconhecidos até... Mas nem sempre o prazer vem. Muitas mulheres referem que se sentem usadas após a transa, e que não é incomum o parceiro "sumir" depois de uma noite juntos.
As revistas falam sobre a transa perfeita, posições exóticas e eróticas, óleos, perfumes irresistíveis, calcinhas comestíveis, taras, fetiches... Não acredito que o ser humano vá se sentir completo só porque tem uma parceira acrobata na cama (não que isso não seja divertido ou excitante), mas ainda acredito que só o amor constrói certas sensações - confiança, esperança, se sentir completo. Talvez se as pessoas buscassem mais o amor, encontrariam toda a confiança que precisam para desvendar um mundo novo, sem máscaras, sem truques.

Seria tão mais fácil, não é?!

Reveillon

2010-01-03T12:48:00.000-08:00

A chegada do novo ano sempre parece algo longínquo e inatingível, no entanto quando enfim, ele chega, existe uma contaminação de alegrias e esperança, é como se Deus ficasse mais próximo de nós, e não fosse tão difícil de nos ouvir, e talvez, realizar nossos desejos.
Nesse fim de ano fiz algumas promessas bem boas, e pedi algumas preces da vez. A promessa é uma certa forma de negociar com Deus, quando temos a consciência que seria uma oferenda grande demais para recebermos assim, de "mão beijada"! É através da promessa que nos tornamos sujeito de nossas conquistas e seres em mutação, humildes à grandeza de um Deus poderoso e justo. É uma forma de firmar se firmar na fé diante de um desafio difícil de vencer, uma forma de se manter firme e forte diante das tentações.
Tenho certeza que os inícios de anos são momentos de reflexão e mudança, além da costumeira bebedeira que uma grande parte dos brasileiros pratica.
Aproveite a desculpa do ano novo para tomar atitudes nunca tomadas, e comece a construir os alicerces dos seus sonhos mais ambiciosos, vá devagar, não há pressa. Na dúvida, arrisque!
Faça promessas que vão lhe levar para frente e que estejam direcionadas apenas a você.
Não se preocupe com a vida dos outros, concentre-se em viver a sua própria vida.
Acredite em Deus, porque mesmo para aqueles que não acreditam, ele é um conforto e alento quando se pensa que tudo está perdido... É possível, nessa horas, deixar tudo nas mãos dele e, pelo menos, é como se existisse uma última carta na manga. Surpreenda-se com suas conquistas e comemore os bons momentos, não deixe para ser feliz amanhã, seja hoje!
Faça planos! Planos para quando dá tudo certo, planos caso dê tudo errado, planeje vitórias e revanches.
Divida a vida com alguém que ama. Ame o que puder amar! Amor é um exercício, e é preciso praticar antes que se esqueça como faz!
Pode acreditar, as coisas vão melhorar, a vida é a gente quem faz e tudo é uma questão de ponto de vista. Faça com que o seu ponto de vista seja sempre ensolarado e feliz. Dificuldades vão existir, mas serão superadas por aqueles que estiverem preparados para elas.
Estejamos preparados para a vida nesse 2010!

Ótimo ano a todos os leitores do O Rebate!

Saúde da Família

2009-11-26T17:31:00.000-08:00

Muito se fala sobre a estratégia de assistência primária brasileira em todo mundo - a Estratégia Saúde da Família. O que mais intriga os estrangeiros, com certeza é a alta resolutividade que se tem através desse modelo, já que através a atenção primária em saúde (APS) em geral, espera-se uma resolutividade de aproximadamente 80%, e destes, apenas 3 a 5% irão necessitar de cuidados dos níveis secundários e/ou terciários dos setores de saúde.

A formação do médico brasileiro, com certeza, tem muito a influenciar sobre a qualidade dos serviços prestados em APS; já que não é segredo algum que a grande maioria dos médicos recém formados e/ou sem residência médica procuram vagas nos centros de saúde pelo Brasil afora, em busca de sua 1a oportunidade de trabalhar.

Apesar de todo o burburinho que se fez em torno das mudanças das diretrizes curriculares dos cursos da área da saúde em geral, qualquer um que conviva diariamente no modelo pode perceber que pouco mudou, de fato, na formação acadêmica.
Os alunos podem ter acesso a currículos integrados em saúde, com blocos de conhecimentos modulares, onde os alunos tem a interação com a comunidade através da rede pública de centros de saúde como eixo integrador. No entanto, no dia a dia do estudante, ele continua tendo aula com especialistas, que podem saber muito da medicina que aprenderam, mas sabem muito pouco de Saúde da Família - aqui me refiro a estratégia em si, suas origens, objetivos e toda a subjetividade e riqueza de conteúdos e formas pertencentes ao modelo.

Seguimos, dia a dia, num processo incessante de construção e reconstrução curricular; mas uma coisa digo e repito - enquanto os formadores de opinião não puderem acreditar no próprio sistema para o qual trabalham, jamais mudaremos o molde médico-centrado.

Criar especializações de saúde da família pode ser ótima estratégia no intuito de fazer educação continuada dos profissionais que trabalham e se interessam por essa área, mas com certeza é um péssimo instrumento para formação de médicos de família! Sim! Péssimo!

Digo e repito, para que se torne doloroso aos ouvidos e olhos - péssimo!

O médico de família é o indivíduo que trata do indivíduo como um ser individual, que convive e se relaciona em uma comunidade, sendo o seu grupo mais perto, chamado de família, e é através da família que a estratégia se faz, trabalhando propósitos coletivos e individuais, concomitantemente, tendo na família, paciente e aliada do processo de melhoria da qualidade de vida e assistência à saúde.

Criar um porcaria de um especialista não é a saída pra ter melhor atendimento em saúde da família. Criaremos mais um bando de elitistas, "sangue azul", como sentem-se os demais colegas meus de classe... Porque muitos, se acham os únicos capazes de atender as famílias... acham-se seres superiores, quando na verdade, bom senso, técnica e trabalho em equipe são as respostas que precisamos.

Continuarei falando de saúde, de agora pra frente...
Fiquem a vontade para comentar.

AQUI, SOMOS ABERTOS ÀS OPINIÕES DIVERGENTES E PODEMOS CONSTRUIR CONCEITOS NOVOS, DESDE QUE TENHAM BOA ARGUMENTAÇÃO E EDUCAÇÃO, SEM DEMAGOGIA, OK?!

grande abraço!

Momentos difíceis

2009-11-15T21:54:00.000-08:00

Eu sempre pensei que o final da faculdade fosse o auge da felicidade de qualquer um. Saber que conseguiu terminar o curso, avistar no horizonte as oportunidades de emprego, mudanças estão se apontando no horizonte. Vida nova!

Esperei com tanto entusiamo esse dia chegar que está sendo frustrante descobrir que nada muda. Os problemas continuam todos ali; se não são os velhos, surgem novos, mais enigmáticos e difíceis de resolver. Ou então tudo é marasmo, não há nada de complexo a ser feito, apenas a mesma ladainha de sempre, as mesmas decisões tolas, os problemas banais de resolução medular.

Estou frustrada.

Lembro da fofoqueira da residente comentando sobre a recém formada que entrou em depressão depois que as aulas acabaram. Disse que a garota estava só estudando para as provas de residência, e isso estava a matando, pois não tinha mais da rotina enlouquecedora da faculdade. Uma espécie de masoquismo socialmente consentido. Talvez a fofoqueira tenha razão.

Adoraria saber o que será de mim daqui a 1 semestre. Serei então feliz?

Esperei a minha vida inteira por esse momento. Eu sabia que ele chegaria, mas agora que está chegando, o que fazer com todas as conquistas? Comemorar pra quê? Ao acordar, abro os olhos e vejo a claridade de passa pela persiana. É a casa dos meus pais de novo. Sinto uma pontadinha no peito e uma saudade dos acordares no apartamento, quase um ano se passou desde então. (lágrimas)

As conquistas profissionais já me pareceram mais instigantes; hoje sinto uma vontade imensa de dividir esses acontecimentos com alguém, mas ninguém me faz sentir o que eu sinto por ele. Às vezes chego a pensar que simplesmente estou passando por um transtorno de ajustamento prolongado, e que o que eu sinto não é amor, é apenas mais uma das minhas fases depressivas. Estaria buscando na imagem dele, a culpa para a dor.

Eu crio teorias e mais teorias que não fazem a dor passar...

Foi por essa e por outras, que nunca mais escrevi.

Escrever me faz entender o que acontece, o que eu sinto. Talvez eu não queira entender.

Vida de "doutorzinho"!

2009-07-05T21:19:00.000-07:00

Vida de estudante de medicina dos últimos anos é bem pior que de presidiário, pode acreditar!
Ahh, virão críticas à comparação, pois que venham; apenas digo, passe uma semana lá no inFernato - internato é o nome correto, mas chamo carinhosamente de infernato - e depois conversamos.

Estou no último ano da faculdade, 11a fase, como chamamos aqui na UFSC. Reinicia a fase de passar pelas áreas de saúde da mulher e saúde da criança, já passei por isso na 9a fase, mas agora além de revisar tudo visto da 9a fase, "temos espaço"(??!) para acompanhar também algumas especialidades.

Meu semestre anterior, 10a fase, acabou faz 1 semana, aí tivemos as longas/duradouras e revitalizantes férias de 1 semana, onde ocorreram as principais reuniões de decisão sobre nossos direitos "humanos" como estudantes de medicina, e retornamos agora para a 11a fase.

Farei uma pausa na descrição do 6o ano para comentar sobre nosso longo período de descanço.

Nessa semana de férias os professores e coordenação do curso marcaram a reunião mais esperada pelos alunos do internato, a reunião que resolveria sobre nosso direito a pós-plantão, sobre provas, TCC , estacionamento e visitas de fim de semana.
Eu sei que os temas são totalmente novos a você, leitor, mas faço questão de explicar todos, um a um, para que possa participar ativamente da formação de um conceito novo sobre a formação do médico brasileiro. Talvez isso ajude a esclarecê-lo sobre algumas figuras médicas conhecidas suas.

A reunião, marcada para o meio da semana das férias permitiu que apenas 1 aluno entrasse e tivesse direito a voto, contra todos os professores (digo contra porque, em geral, eles são contra toda e qualquer reivindicação nossa, esclareço aos poucos).

A maioria dos alunos estava viajando para rever familiares e amigos, afinal de contas, 1 semana é muito pouco para quem trabalha basicamente 61-62horas semanais, e muitas vezes, fora do estado natal. Entramos as 7:30h ou 8:00h (em geral nesses estágios da 11a fase) e saímos as 17h - em alguns deles saímos às 20h, depois dessa maratona diária, ainda temos que ir nos sábados e domingos passar visita, que seria ver os pacientes das enfermarias, prescrever as medicações, pedir exames que faltam e tomar qualquer providências de altas ou óbitos, especialmente se houver muita papelada pra escrever - aí mesmo que sobra pra gente! E ainda, como se já não fosse suficiente escravidão, fazemos quase que semanalmente 1 plantão de 12horas em umas das emergências do hospital - clínica/cirúrgica/pediátrica ou obstétrica/ginecológica. É só fazer as contas, dá até mais horas, mas contei assim porque às vezes nos revezamos e uns vão sábado enquanto outros vão no domingo.

Ah, e é nesse semestre que temos que apresentar o famoso TCC - trabalho de conclusão de curso - no entanto, não existe qualquer espaço de tempo reservado para nós para que possamos confeccionar texto, coletar dados, ou conversar com nosso orientador, a não ser nossa única "tarde livre" que nem sempre é livre, porque dependendo do local onde estamos passando estágio, não é respeitado nosso direito à tarde livre.

Ah! Não recebemos alimentação na universidade, apesar de ficarmos nela o dia todo, nem temos direito a usar os estacionamentos do campus - nossos carros são arrombados enquanto fazemos plantão nas emergências e depois de 12h de trabalho, ainda querem que trabalhemos o dia seguinte, desde de manhã até a noite, sem direito ao pós-plantão - que seria a tarde do dia seguinte ao plantão livre, para nossa recomposição (direito trabalhista que prevê que o funcionário não deve trabalhar mais de 36h sem turno de descanso).

Não recebemos pelo nosso trabalho, nem sempre estamos sendo supervisionados de maneira adequada nas nossas atividades (isso é mesmo formação médica ou transformação médica em desumanos técnicos de medicina???), somos obrigados a trabalhar várias horas, sem períodos de descanso durante a manhã ou a tarde, por exemplo, atendendo freneticamente fichas das emergências, como se as pessoas fossem números a ser eliminados; desaprendemos a ser gente, isso num tempo recorde de 6 anos.

Parabéns! Para quem?

Passo as madrugadas lendo material do meu TCC, estudando os casos clínicos dos meus pacientes, revendo conteúdos que tenho dificuldades, no entanto, mal sei o que está acontecendo dentro da minha própria casa. Faz 3 dias que não me olho no espelho. Semana passada estava indo no supermercado, quando percebi que tinha saído do hospital com a roupa do centro cirúrgico, minhas refeições se resumem a cafezinhos e sanduíches que compro no barzinho do hospital pois o almoço em geral, é dentro da biblioteca escondida, em cima de um livro, revendo alguma coisa que a professora implicante resolveu que temos que decorar, apesar desses dados estarem colados no frasco do remédio (escondida, é claro, do tio da biblioteca que já avisou mais de 10 vezes que não pode comer lá!).

Ah, sobre a 11a fase?

Então, resolveram que não precisamos mais ir nos domingos, não comentaram nada sobre nossos pós-plantões - então continuaremos faltando ou dormindo em pé nas tardes seguintes aos plantões; e faremos mais provas escritas nesse período que teoricamente era pra ser só de avaliação prática.

Tempo? Quem precisa dele?

Preciso arrumar um pra ir à casa de fantasias, comprar uma de palhaça pra mim.

Uma semana complicada!

2009-06-16T14:38:00.001-07:00

Talvez pelas plantões em grande número nesse feriado-fim de semana, talvez pelas poucas horas de sono, talvez porque me sinto gorda, feia, me sinto humana... Semana complicada!

A semana mal começou e já estou na expectativa para o fim de semana, descansar, curtir o aconchego da casa, ficar fantasiando infantilmente que as coisas vão melhorar, e que o sol vai brilhar mais forte amanhã, que a vida vai ser boa, que as pessoas serão mais gentis, que os pacientes ficarão melhores e irão para suas casas. Fantasiando coisas que não acontecem tão frequentemente, mas que sempre acredito que irão acontecer, penso firmemente nelas no impulso positivo de que as coisas dependem apenas da minha boa vontade. Que bobagem.

Dona Gessi* piorou, sente dores, não consegue comer, vomita muito. Hoje, ela vomitou sangue e chorou - vou morrer, pensou. Ando de um lado para o outro da enfermaria pensando em como poder ajudar, mas nem tudo depende de mim, não é fácil admitir que nem sempre as coisas dependem de ti. Eu sei o que tem que ser feito, mas o sistema não funciona por pensamentos, funciona com números, com vagas em UTIs e horários de anestesistas, médicos clínicos, cirurgiões, enfermeiros. Todos trabalhando por um mesmo objetivo. Será?

Pergunto o que será de mim daqui uns anos, será que as minhas velhas bandeiras também estarão em caixas, escondidas no porão? Será que o desânimo dessa terça feira será fato consumado de todos os dias da minha semana?
Não quero me deixar estacionar pelo medo, pela insegurança do risco, pela burocracia. Quero ir além dos papéis e dos livros, quero construir, quero vida!

Até quando?

Até quando?

* Nome fictício, para proteger a verdadeira identidade da paciente por questões lógicas.

Tragédia burocrática

2009-04-26T15:30:00.000-07:00

Dia 19 de abril, 19h, ocorre um acidente na estrada de Rancho Queimado, cidade localizada nas proximidades de Florianópolis, capital do estado. Chego no hospital dez minutos antes do início do plantão, a tempo de ajudar no atendimento de um garoto de menos de 18 anos que caiu de skate e cursou com diminuição do nível de consciência e agitação psicomotora, seguido de um coma induzido e transferência para a UTI.
A dúvida da junta, e o burburinho geral era o fato do moleque ter ou não usado alguma droga, já que ele estava "agitado" demais segundo a equipe. No entanto, é sabido de todos que os hematomas gerados em episódios de TCE pode, e cursam, com diminuição do nível de consciência e agitação psicomotora... Por que então muitos faziam questão de indagar uma suposta intoxicação exógena?

Essa história se prorrogou por muitos dias, o menino estava com hematoma e sofreu procedimento cirúrgico, quando então cursou com melhora do quadro e pode sair da UTI.

Minutos depois do atendimento ao menino ouvi uma estagiária comentar que havia ocorrido um acidente em Rancho Queimado com um ônibus de turismo Argentino, e muitos passageiros viriam para o nosso hospital receber o atendimento.
Perto da meia noite foram chegando as primeiras vítimas do acidente. Duas horas antes já estavam todos na porta, paramentados com luvas, aventais, óculos, inclusive o staff (médico que só vemos 1 vez na vida e outra na morte)...
As vítimas chegaram.

Parecia um circo, todo mundo tão prestativo e trabalhando.

Nada de grave, a não ser um paciente com luxação e fratura de quadril e joelho direito.
Algumas suturas, muitas contusões e hematomas; nada digno de nota aqui, muito menos educativo. Esperávamos ver acidentados graves, mas o que vimos foi um show de ralados!

O diretor clínico do hospital andava pra cima e para baixo anotando nomes, com tanta delicadeza, cheio de sorrisos para nós, cheio de boas noites para todos os pacientes. Havia representantes da embaixada pelos balcões, com folhas e mais folhas de protocolos... Uma verdadeira palhaçada, já que aquilo ali era um hospital, pelo menos até aquele dia, e não um balcão de burocratas...
O staff não nos deixava dar 1 ponto sem a presença do residente ou dele próprio do nosso lado. Isso fez com que o trabalho se alongasse madrugada a dentro.

Hora de dividir os horários.

Peguei o 1o horário, atendemos alguns pacientes que chegaram, acidentes domésticos, acidentados de motocicleta. Fizemos todo o atendimento sozinha, eu e minha dupla.

Por que diabos agora nãe era necessária a supervisão?

Nessas horas eu queria ter nascido na Argentina!

Os Iguais

2009-04-18T17:39:00.000-07:00

O pior de saber que se é diferente é saber que você acaba distanciando as pessoas que você mais ama, devido à sua escolha. Ser diferente implica não em vestir as calças do avesso ou puxar uma franja pra frente dos olhos. Independente da aparência, é se diferente e ponto final. O diferente vem de dentro, do jeito de olhar as coisas ao redor, da necessidade de impedir o errado, do desejo de ver o certo, o bem. É incondicional e não pode ser ensinado ou aprendido, se nasce diferente. Por isso é tão difícil se aproximar dos iguais... Os iguais não são menos dignos ou pessoas simples, eles têm suas características, qualidades e defeitos, mas o maior problema não é o fato de serem iguais, mas sim o fato de eles pensarem que são capazes de torná-lo um igual.
O processo de ser diferente vem de um tempo de aceitação que muitas vezes demora anos, você muitas vezes relutou insistentemente para ser como a maioria, para ser “normal”, mas foi humanamente impossível para você, eu sei disso, comigo não foi diferente.
Os anos se passaram e eu me casei. Casei-me com um igual, e conseguia tolerar bem as diferenças, basicamente o amor supera quase tudo, e o que não superava nos fazia brigar, bater de frente, pestanejar, mandar embora. Pra logo depois pedir desesperadamente para ficar.
Eu queria gostar de alguém mais fora dos padrões então, que não se “encaixasse” tão bem, mas que pelo menos fugisse pra mim toda vez que o mundo caísse na sua cabeça, que sofresse com o meu sofrimento e vivesse comigo a minha dor e a minha angústia. Mas que posso fazer eu, se me coração dispara por esse tão igual quanto os outros?
Tentei inutilmente me interessar pelos seus interesses, mas me falta algo; não sei se a rispidez dos iguais não lhes é percebida entre si, mas a mim me afasta, e muito, desse mundo. Eu não consigo ser igual, nem o amor conseguiu me modificar; mas eu o amo com todas as minhas forças, amo seu cheiro, seu beijo, seu abraço, o jeito caipirão dele falar e o jeito como me pega no colo ou lava meus pés no banho.
Pura ilusão.
Sei bem que ele provavelmente daria graças a Deus pelo fim do relacionamento, pois esta é uma característica dos iguais: fugir dos problemas ou do que possa causar problemas. Os diferentes já iriam querer discutir, reajustar, chorar, reclamar, mudar (sim, os diferentes têm essa capacidade) e jamais desistir, porque quando eles tomam uma decisão, dificilmente é por impulso. Os diferentes são terríveis, quase maquiavélicos, eles agem de caso pensado... Se não fossem tão emotivos poderiam dominar o mundo (risos)... Apesar que esse jamais seria o objetivo de um diferente.
Os diferentes são sonhadores e até mesmo lunáticos; são idealistas, defensores dos seus direitos, péssimos receptores de ordens, são brigões e dificilmente começam uma briga sem terem plena certeza de que estão certos.
Odiamos as fraquezas dos iguais... Enquanto eles odeiam nossa rigidez. Ambos têm razão.
Aprendi muito com ele, a convivência me fez ver que os diferentes podem ser mais iguais e não serão menos felizes; mas acho que os iguais não são tão flexíveis, eles têm sede de mudança e buscam sempre mudar o pobre do diferente, e aí vem o sofrimento.
Não se pode pensar na totalidade das personalidades, precisamos descobrir uma forma intermediária de ser, para ser e fazermos feliz.
Até lá, vou tentando, descobrindo, aprendendo... A vida é mesmo uma escola, de más maneiras.

Com que roupa eu sou?

2009-01-14T18:22:00.001-08:00

Andamos pelas ruas, vamos ao trabalho, pegamos ônibus, carona, vamos à balada, comemos num boteco, bebemos com os amigos, vamos a um casamento ou a um velório... Cada uma dessas ocasiões demanda um tipo de traje. Será?
Quando olhamos para um colega de classe de jeans e tênis pensamos: o cara está indo pra aula, ou para a casa de algum colega jogar vídeo game, bem, ele não deve estar indo num aniversário, porque aquela camiseta tem um furinho perto do pescoço e a gola ta meio frouxa. A menina de vestido e sandálias deve estar indo ao shopping cm as amigas fazer compras, ou com o namorado ao cinema, não deve estar indo atender na emergência de um hospital, não é mesmo? Certo?

Errado.

Ambos eram colegas de classe de uma turma do último ano de medicina, e estavam indo trabalhar nos postos de saúde. Ele estava indo para a Lagoa e ela para a Costa. Ambos gostam de pessoas, gostam de atender, gostam de clinicar e gostam de estudar a mesma coisa: atenção primária. Por que então são tão diferentes?
Porque são indivíduos distintos, não um único ser. Ao colocarem a bata branca sobre as vestes transformam-se num símbolo: o DR/DRA.

Dona Maria saiu de casa às pressas, dormia seu sono pós almoço e acabou se atrasando para a consulta na Costa da Lagoa. Chegando esbaforida na porta do Centro de Saúde se depara com uma moça alegre, ajudando a Dani (a agente comunitária) a arrumar a árvore de Natal na recepção do posto. Enquanto o Bruno procura seu prontuário a moça ouve o nome da dona Maria e a saúda: Dona Maria, esperava mesmo pela senhora! Eu sou a aluna nova do Dr Arthur, estou estudando no último ano de medicina e queria saber se a senhora deixa eu fazer a sua consulta desta vez.
Surpresa pela recepção a senhora consente, e recebe um abraço da estudante que a conduz até a porta do consultório. Lá elas conversam sobre os problemas que tanto afligem a dona de casa, trocam experiências e até mesmo algumas gargalhadas. Depois de alguns minutos, a estudante conversa com o Dr Arthur e juntos decidem a melhor conduta para o caso. A estudante leva o pré-resultado à paciente que se mostra um tanto incomodada por ter de usar tantos remédios... A estudante resolve então fazer um pacto terapêutico com Dona Maria, ambas conversam, descobrem onde cada uma pode ceder e o que será melhor para o dia a dia da paciente, e assim a paciente sai do consultório satisfeita, com a decisão terapêutica, que foi concluída também com a sua opinião.
Enquanto isso no posto da Lagoa, o colega coloca seu jaleco e chama o próximo paciente. Era o senhor Genésio, que estava com depressão (diagnóstico escrito o prontuário). O jovem aprendiz perguntou ao paciente se ele havia tomado a fluoxetina e se tinha melhorado dos sintomas de hipersonia e astenia. Seu Genésio olhou para o estudante e falou: Ô Dr, o Paulão não vem hoje não? O estudante sorri e responde: Está na sala do lado, logo vou levar seu caso para ele.
Seu Genésio fala pouco durante a consulta, manos ainda durante o exame.
Quando o estudante chama o Dr Paulo, o paciente pede para ter um particular com o Dr. E então se abre com o seu médico de confiança.
No fim do dia, Dr Paulo vai conversar com seu aluno e explica a ele que nem sempre precisamos estar vestidos como doutores, ou mudar nosso jeito de falar ou agir para que os pacientes confiem na gente, o importante é saber achar a porta para o coração deles, para que eles possam se abrir com você, e confiar. Precisamos ser nós mesmos, humanos, esse sempre é o caminho mais curto, mais fácil, natural. O vínculo médico paciente não é uma amizade, é um pacto de segurança em que ambas as partes saem beneficiadas pela doação mútua. Não há relação médico-paciente sem confiança.
Enquanto isso, na Costa da Lagoa, a doutoranda é chamada pelo Dr Arthur para uma advertência. Não deveria mais vir de trajes como vestidos, ou saias, especialmente atender sem jalecos, pois isto não era uma postura de médica, e que “as pessoas estavam comentando”. Muda, ela pensou nas aulas e nas literaturas a que teve acesso e pensou: Será Meu Deus, que estou entendendo tudo errado?

Será que ela está?

As Lei de Newton e as Lei Orgânicas do SUS

2009-01-07T17:24:00.001-08:00

Sobre as leis de Newton

Na busca pelo erro no Sistema Único de Saúde, pensando, pesquisando, experiementado, pensei: Deve ser algo óbvio! Todas as grandes descobertas são óbvias, mas além de ninguém se dá conta delas e, aqueles que o fazem não as descreve em palavras. Como diria um grande amigo meu: "até mesmo o óbvio precisa ser dito". Vamos então às proposições e devaneios da quintanista de medicina.

1a lei: A primeira lei explica que a gravidade é a força de atração mútua que os corpos materiais exercem uns sobre os outros.
Essa é a comprovação científica que temos para explicar os erros do sistema de saúde do Brasil.

SIM!

Como nunca pensei nisso?
Em 4 anos e meio de medicina, enterrada em livros, correndo no campus entre uma aula e outra, olhando para os pacientes e tentando desvendar o que lhes acometia naquele momento, só naquele momento, eu me esqueci de me e lhes perguntar: o que lhes aflige na sua vida? O que você acha que lhe deixa doente? Você é feliz? Era feliz até eu me meter na sua vida e te internar nesse hospital? O que gosta de fazer, de comer? Tem filhos? (...)

Meu Deus, faz quanto tempo que eu não "enxergo" as pessoas como semelhantes, como iguais? Há quanto tempo eu me esqueci de tratar as pessoas mas sim às doenças?

Ontem me vi fazendo a seguinte pergunta à uma mãe de um paciente meu: "Gisele, alguma INTERCORRÊNCIA desde a última consulta?" Ela me olhou como quem olha uma imagem de um santo, com aquela mistura de cara de paisagem e desejo de esperança. Onde foi parar minha humanidade? Agora sou uma ser desumano - meu primeiro diploma de medicina; ainda me falta o de técnica, falta 1 ano e meio.

Voltando às leis de Newton. Pensemos juntos - se os corpos se atraem mutuamente, por então o médico foge tanto desse vínculo?!

Eu já sei a resposta, mas vamos nos dar a chance de pensar mais, para descobrirmos juntos.

2a. lei de Newton: os corpos inertes e os que estão em movimento tentem a manter seus estados de origem. Bem, isso só nos confunde, pois assim pensamos que os médicos continuam inertes enquanto o povo morre, adoece e sofre, dia a dia.

3a lei de Newton: toda ação é seguida de uma reação.

Ah! Agora impossível não concluirmos, conjuntamente, a lógica do erro do SUS.

A formação médica!

Por quê?
É simples. O médico ao atender um indivíduo tenta imprimir o status de "paciente" - palavra em duplo e ambo sentido - primeiro: esperar mais de 2h numa fila é um ato de extrema e desumana paciência; segundo: paciente é o indivíduo passivo, que segue as ordem de outrem, nesse caso, o médico. No entanto, isso não é instantâneo e, muito menos, fácil de se fazer.

"Construímos muros demais e pontes de menos." (Isaac Newton)

É imprescindível que exista uma relação de confiança entre a dupla (médico-paciente). Assim como o médico causa uma impressão e passa uma imagem, traz um impacto... o paciente não o faz? Faz? Acabou?
Não!
O paciente também causa um impacto no médico! Por mais que se tente ensinar aos estudantes, por 6 anos, que devemos nos envolver o mínimo, evitar a contratransferência para "podermos"ajudar o outro, nós somos ensinados na verdade a ir contra as leis naturais e dificultamos o contato e a troca.
Fazer saúde é ser HUMANO, no sentido PURO da palavra, sofrendo as açõoes e reações que qualquer outro indivíduo, com ou sem diploma sofreria. Isso é natural, é orgânico, é implacável e insubstituível.
Enquanto caminharmos contra os caminhos da natureza só estacionaremos a evolução do atendimento de saúde. Talvez, possamos substituir os professores de medicina por mestres de física, o que acham?

ESF - Um novo olhar

2008-12-18T10:22:00.001-08:00

(*) Juliany Luz

A medicina é a arte do picadeiro, em que o palhaço é você, o médico/estudante. As enfermeiras são aquelas pessoas pagas para aplaudir, misturadas ao público, fingindo que não sabem nada sobre o espetáculo, e a plateia, horas na fila à espera de um ingresso, quando presencia o show se revolta, se indiguina, estupra a etiqueta e solta o verbo no palhaço, que não deixa de ser um mero contratado do circo.
Você já pensou nisso?
De qualquer forma uma parte da culpa é do palhaço. É sim! Não me absolvo... Infelizmente, é isso que me mata dia a dia.O palhaço sabia que ia receber menos que mereceria, trabalhar mais que suportaria e ainda por cima não teria os recursos de que precisaria. Ele sabia de tudo isso, eles sempre sabem.
Mesmo assim fazer o quê?
Trabalhar na sinaleiro da cidade grande não dá futuro pra ninguém, nem pro jovem palhaço. Por isso ele foge pro interiorzão, onde trabalha num picadeiro pequeno, um público cativo e frequente mas, sem condições tecnológicas e funcionais alguma.
Com o tempo os malabares já não calam as reclamações da plateia, que espera sim, uma continuidade para o show; já pensou você buscar a resposta de uma pergunta e só ser respondido depois de 3 meses? Como vai dormir, comer, beber, viver até lá?
Pobre palhaço, desesperado, recorre ao dono do circo um picadeiro mais colorido, mais equipado, mais funcionários e assistentes para ajudá-lo a completar a equipe. Como bom e velho coronel, o dono do circo resolve facilmente o impasse: contrata um palhaço que fale menos, e faça mais.
O que será do palhaço agora?
O que será de mim daqui um ano e meio?
Adoraria saber...

(*) Acadêmica do Curso de Graduação em Medicina ( 9a fase) - Universidade Federal de Santa Catarina. Coordenadora do Estágio da Emergência de Clínica Médica - HU/UFSC